La resistencia antimicrobiana es la habilidad de un organismo patógeno (que ocasiona enfermedades) para soportar la acción de los antimicrobianos (medicamentos contra estos microorganismos dañinos); desde hace algunos años, esta resistencia se ha considerado una amenaza para la salud pública.
El desarrollo de antibióticos, antivirales y antifúngicos representaron un gran logro para la medicina; sin embargo, las bacterias, virus, parásitos y hongos tienen la capacidad de mutar y desarrollar resistencia a dichos medicamentos, esta situación porque pone en riesgo la capacidad para tratar nuevas enfermedades. La resistencia a los antimicrobianos se determina midiendo la susceptibilidad de los microorganismos in vitro en presencia de los antimicrobianos.
La resistencia antimicrobiana es un proceso esperado que, sin embargo, se ha acelerado debido al uso excesivo de antimicrobianos en humanos, animales (principalmente en los destinados a la producción de alimento) y en la agricultura, además de las insuficientes medidas de prevención contra las infecciones de todo tipo; así, durante los últimos años, la medicina se ha tenido que enfrentar al desarrollo de cepas bacterianas altamente resistentes que, como consecuencia de la gran actividad de viajes a nivel mundial, ahora tienen la capacidad de dispersarse globalmente.
El uso excesivo de antimicrobianos incluye:
Inadecuada prescripción (cuando no está justificada), inadecuada selección del tratamiento (tipo, dosis y duración), automedicación y falta de adherencia al tratamiento por parte del paciente (incluso cuando haya sido indicado de forma adecuada). La incapacidad para prevenir infecciones podría comprometer el uso de disciplinas como la cirugía, y procedimientos como la quimioterapia, solo por mencionar algunos ejemplos.
La resistencia de un microorganismo contra un medicamento en particular puede impulsar el cambio de decisiones en los tratamientos médicos, fomentando el desarrollo de la resistencia contra otro tratamiento; de este modo, los microorganismos pueden adquirir más y más rangos de resistencia. El paciente puede terminar con una resistencia múltiple y no tratable con alguno de los fármacos existentes. Esta es una situación muy preocupante, sobre todo, considerando que la introducción de los antibióticos en la era moderna ocurrió hace a penas 100 años.
Adicional a lo mencionado, otras consecuencias de la resistencia antimicrobiana son:
- Incremento en los gastos para los pacientes y para las instituciones de salud
- Aumento en la mortalidad a causa de enfermedades infecciosas, en comparación con aquellas enfermedades que pueden ser tratadas de forma efectiva con antimicrobianos
- Crecimiento de la susceptibilidad de presentar efectos farmacológicos adversos asociados a las altas dosis de medicamentos y terapias combinadas
Aunque, la amenaza de la resistencia antimicrobiana hace referencia al uso de medicamentos contra cualquier tipo de organismo patógeno como: antifúngicos, antiparasitarios y antivirales; es más aguda para los antibióticos.
Más que tratar las infecciones, algunas propuestas para frenar esta problemática son:
- Mejorar la concienciación y la comprensión con respecto a la resistencia a los antimicrobianos
- Reducir la incidencia de las infecciones por medio de medidas de prevención
- Utilizar de forma óptima los agentes antimicrobianos, solo cuando el uso está justificado
Toma en cuenta que no se deben administrar antibióticos cuando existe una causa no infecciosa, no te automediques y consulta a tu médico de confianza cuando requieras tratamiento para cualquier enfermedad, por leve que esta sea.
Elaboró: MNC Mónica Maldonado Sandoval, ED
Bibliografía:
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